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今胃火乘脾,约束精液,但输膀胱,致小便数而大便难故名脾约,与此汤润燥通肠。徐忠可曰∶小柴胡能引清气而行阳道,能引胃气上行而行春令,能散诸经血凝气聚,故凡邪在表里混杂者,俱藉之以提出少阳,俾循经而散,以柴甘生姜为定药,余则加减随证耳。

余尝治吞酸用黄连茱萸制炒,随时令选为佐使,苍术、茯苓为辅,汤浸蒸饼为丸吞之,仍教食蔬果自养,则病易安。经曰∶热结膀胱,其人如狂。

桃花汤虽用干姜,然分两最微,石脂、粳米居多,以调正气、涩滑脱,佐以干姜,用辛以散之之义。本方去山楂,加半夏、青皮、木香、砂仁、草蔻、干姜、炙甘草、茯苓、猪苓、泽泻、蒸饼丸,名宽中进食丸东垣∶补脾胃,进饮食。

四肢者,诸阳之本,寒则血脉凝涩,阳气不能散布,故一身尽痛,而手足厥冷也;反不恶寒,面赤发躁者,阴盛格阳于外也;寒留胸中,故食入即吐;膈有寒饮,故逆而干呕;虚火上炎,故咽痛;脉沉者,寒则伏藏也。今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。

 此则气短少神,必是下焦之阳不足,不能统摄血液。上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。

昼动为阳,夜卧主阴,阳热未散,阴气未复,故不得眠。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。

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